Lo que realmente le sucede a su piso pélvico durante el embarazo y el parto?
¿Cómo puedes saber si tu piso pélvico es débil??
Puede ser difícil saber si le falta fuerza abajo. "A veces no sabes si tu piso pélvico tiene problemas", dice Lauren Streicher, MD, profesora clínica de obstetricia y ginecología en la Facultad de Medicina de la Universidad Northwestern Feinberg. "Hay personas que no tienen un piso pélvico perfectamente saludable pero no tienen problemas notables."
La mejor manera de comprender verdaderamente el estado de su piso pélvico es ver un fisioterapeuta del piso pélvico para una evaluación, dice Ashley Rawlins, DPT, fisioterapeuta pélvico y especialista clínico en Origin. Pero hay ciertos síntomas que pueden darle una pista en que su piso pélvico no es tan fuerte como podría ser. Según el Dr. Rawlins, esos incluyen:
- Fuga de vejiga
- Fuga intestinal
- Tener problemas para retener el gas
- Sintiendo que te estás cayendo allí
- Dolor en la espalda baja o pélvica
- Disminución de la sensación o problemas de orgasmo durante el sexo
¿Cómo afectan el embarazo y el parto a su piso pélvico??
"El embarazo está en la parte superior de la lista de factores de riesgo de problemas de piso pélvico",. Streicher dice. “El embarazo es una gran prueba de estrés para el piso pélvico."Según la Clínica Mayo, alrededor del 50 por ciento de las personas embarazadas luchan con los síntomas de los trastornos del piso pélvico.
Todo su cuerpo cambia y se ajusta durante el embarazo para ayudarlo a crecer y dar a luz a un bebé, Dr. Rawlins señala, señalando que elementos como ajustes de postura, articulaciones de ablandamiento y una pelvis más ancha pueden afectar la salud de su piso pélvico. "La investigación muestra que su piso pélvico puede ablandarse y cambiar la forma durante el embarazo, lo que puede afectar la integridad y el rendimiento de los tejidos, dejándolo en riesgo de lesión muscular del piso pélvico", Dr. Rawlins dice.
El peso adicional del feto y la placenta agregan estrés en los músculos del piso pélvico, según la clínica de Mayo, y el esfuerzo del estreñimiento (que es demasiado común en el embarazo, particularmente en el tercer trimestre) también puede debilitar los músculos del piso pélvico y los nervios. Mientras tanto, la hormona relaxina, que se secreta para ayudar a que la pelvis se abriera lo suficiente como para pasar un bebé, también conduce a inestabilidad adicional en el piso pélvico.
El parto también pone estrés en los músculos del piso pélvico, ya sea que tenga un parto vaginal o de cesárea, dice Rawlins. “Durante un parto vaginal, los músculos del piso pélvico tienen que estirarse varias veces su longitud natural para acomodar la cabeza del bebé, y se ha demostrado que hasta el 85 por ciento de las personas de parto experimentan algún tipo de lesión perineal durante el parto vaginal del niño tan un resultado de las fuerzas y la tensión colocadas durante el parto ", DR. Rawlins dice. Eso puede tener un impacto en la fuerza de su piso pélvico, dice ella. Los estudios muestran que aquellos que han tenido más de un parto vaginal tienen un mayor riesgo de disfunción del piso pélvico.
"Las cesáreas tampoco son protectoras para desarrollar la disfunción del piso pélvico",. Rawlins dice. "Si bien es menos probable que la debilidad, la investigación ha demostrado que el dolor muscular y la dispareunia (dolor durante el sexo) son más comunes para los del primer año después de una cesárea."
Cómo preparar su piso pélvico para el embarazo y el parto
Hickman dice que es importante que cualquier persona con una vagina trabaje para fortalecer su piso pélvico. "La forma más simple es hacer apretones de kegel, como si estuvieras tratando de recoger una mármol con los músculos vaginales", dice ella. Esto es incluso algo que puedes hacer después de quedar embarazada, agrega Hickman.
Si ya está dejando el embarazo con signos de un piso pélvico débil, Rawlins recomienda hacer entrenamiento de músculo pélvico (PFMT). "Se ha demostrado que esto reduce las posibilidades de desarrollar incontinencia en el embarazo y en el [período] posparto", dice ella. (Nota: Esto es algo que necesitará para consultar a un fisioterapeuta del piso pélvico a punto de asegurarse de que esté haciendo correctamente.)
"También desea asegurarse de que, además de fortalecer su piso pélvico, desea trabajar en su flexibilidad a medida que se acerca su fecha de vencimiento", Dr. Rawlins dice. “La flexibilidad no solo es importante para la fuerza óptima: un piso pélvico apretado también puede ser débil, ya que la opresión puede inhibir la capacidad de un músculo para transmitir la fuerza, pero es imperativa para minimizar las lesiones del parto del piso pélvico."
Signos para considerar ver a un terapeuta del piso pélvico después de dar a luz
"En un mundo perfecto, todos verían a un terapeuta del piso pélvico de manera rutinaria después de dar a luz",. Streicher dice. "Pero eso no es realista y no va a suceder."Aún así, hay una lista de razones más urgentes para ver a un terapeuta de piso pélvico después del parto. Dr. Biese lo descompone:
- Orina con fugas
- Fuga intestinal
- Dolor pélvico (interno o externo)
- Estreñimiento o dolor cuando intentas hacer caca
- Problemas para volver a la actividad normal después de dar a luz
- Dolor en su espalda, área púbica, cojón o caderas
- Pesadez vaginal y presión
Si estás experimentando algo de esto, DR. Biese recomienda comunicarse con su OB/GYN para solicitar una referencia a un fisioterapeuta del piso pélvico o simplemente contactar a uno directamente. Ella también señala que no necesita esperar seis semanas para ver a un fisioterapeuta después de dar a luz, aunque eso a veces se considera la línea de tiempo típica. "No existe una talla única para la recuperación posparto", Dr. Biese dice.
Dr. Rawlins está de acuerdo. "La fisioterapia pélvica es segura para comenzar tan pronto como pueda estar en casa para recuperarse", dice ella. “Nunca es demasiado temprano o demasiado tarde para ver a un fisioterapeuta pélvico para mejorar la salud del piso pélvico."
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- Routzong, Megan R et al. “Variaciones de forma pélvica del piso durante el embarazo y después del parto vaginal." Métodos y programas informáticos en biomedicina volante. 194 (2020): 105516. doi: 10.1016/j.CMPB.2020.105516
- Kettle, Chris y Susan Tohill. "Cuidados perineales." Evidencia clínica BMJ volante. 2008 1401. 24 SEP. 2008
- Memon, Hafsa U y Victoria L Handa. “Trastornos de parto vaginal y pélvico." Salud de la Mujer (Londres, Inglaterra) volante. 9,3 (2013): 265-77; prueba 276-7. doi: 10.2217/WHE.13.17
- McDonald, E A et al. "Dyspareunia y el parto: un estudio de cohorte prospectivo." BJOG: Una revista internacional de obstetricia y ginecología volante. 122,5 (2015): 672-9. doi: 10.1111/1471-0528.13263
- Woodley SJ et al. “Entrenamiento muscular pélvico para prevenir y tratar la incontinencia urinaria y fecal en mujeres prenatales y postnatales." Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas Problema 5 (2020): CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub4.
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