Los planes de alimentación restrictivos continúan dominando el paisaje alimentario saludable ¿dónde deja sobrevivientes de trastorno alimentario??

La alimentación basada en plantas nunca ha sido más popular, ya que las personas se han vuelto más conscientes de los impactos negativos de salud y ambientales de la carne y los productos lácteos. Pero para Melissa Stanger, LCSW, el amor por los animales y el planeta no fue la razón principal por la que decidió volverse vegano en la universidad. Lo hizo, dice, porque estaba lidiando con un trastorno alimentario.

“[Vean vegano] fue una forma de controlar qué tipo de alimentos me permití. No fue una forma saludable de hacer las cosas ”, dice ella. Se volvió extremadamente rígida sobre su rutina de ejercicios y patrones de alimentación, y finalmente fue diagnosticada con anorexia. Después de que se recuperó, obtuvo su maestría en trabajo social clínico con un enfoque en los trastornos alimentarios. Ahora tiene 30 años y trabaja como psicoterapeuta en la ciudad de Nueva York.

Esto no quiere decir que convertirse en vegano inherentemente conduzca a un trastorno alimentario. Pero a medida que el espacio de alimentación saludable continúa siendo dominada por planes de alimentación restrictivos como la dieta cetogénica, Paleo, Whole30 y el ayuno intermitente (IF), todos requieren que las personas corten ciertos grupos de alimentos o limiten qué y cuándo una persona es " permitido "comer experiencias advierte que la tendencia continua es una tontería para cualquier persona con antecedentes con una alimentación desordenada.

El vínculo entre los trastornos alimentarios y las dietas

El DSM-5, los psicólogos manuales y los psiquiatras usan para diagnosticar pacientes, identifica tres trastornos alimentarios: anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y trastorno por atracón. Si bien cada uno tiene varias características, "en general, todos implican una preocupación por la comida y el tamaño del cuerpo", dice Whitney Linsenmeyer, PhD, RD, portavoz de la Academia de Nutrición y Dietética y profesora asistente de nutrición en la Universidad de Saint Louis, que con frecuencia aconseja a los estudiantes con trastornos alimentarios. Más allá de las consecuencias psicológicas, los resultados potenciales de un trastorno alimentario pueden ser graves, incluidas las deficiencias de nutrientes, las infecciones bacterianas, la ruptura del estómago, la perforación intestinal e incluso la insuficiencia cardíaca.

Desafortunadamente, hay una conexión entre las dietas restrictivas y los trastornos alimentarios. Investigaciones anteriores han encontrado que las adolescentes que incluso dieta moderadamente tenían un riesgo cinco veces mayor de desarrollar un trastorno alimentario que aquellas que no dieta; Aquellos que dijeron a "un nivel severo" tenían 18 veces más probabilidades de desarrollar un trastorno alimentario. "La restricción es el mayor síntoma de anorexia", dice Stanger. “Para muchas personas que participan en ceto, paleo o incluso veganismo, una dieta puede ser una máscara conveniente para un trastorno alimentario o comportamientos desordenados. Les da una forma de rechazar o evitar los alimentos que no quieren comer."

"Para muchas personas que participan en ceto, paleo o incluso veganismo, una dieta puede ser una máscara conveniente para un trastorno alimentario o comportamientos desordenados. Les da una forma de rechazar o evitar los alimentos que no quieren comer."-Melissa Stanger, LMSW

Seguir un plan de alimentación restrictivo (o varios simultáneamente) también puede llevar a una persona al territorio de ortorexia. Si bien no se puede diagnosticar oficialmente en el DSM-5, es bastante aceptado en la comunidad médica. Implica una fijación extrema en comer sano-e.gramo., comer azúcar todo orgánico o cero. A menudo los médicos que no tienen experiencia en trastornos alimentarios lo pasan por alto, dice Stanger, porque las personas con ortorexia pueden estar físicamente saludables a pesar de que están luchando con una relación poco saludable con la comida. "Da da daño cuando se obsesiona e hiperéntate, o cuando causa sentimientos de culpa y vergüenza cuando no comes perfectamente", dice el Dr. Linsenmeyer.

Para las personas que son más propensas a formas obsesivas compulsivas de pensamiento o que tienen personalidades adictivas, una dieta restrictiva puede ser la puerta de entrada a la anorexia, la bulimia o la alimentación por los atracones, dice Stanger. Las muchas reglas para seguir "[podrían establecer] una mentalidad poco saludable hacia la comida en lugar de verla como alimento o celebración", dice el Dr. Linsenmeyer. "Es algo a lo que captar o identificarse con que crea una sensación de sí mismo."

También son seguras las dietas restrictivas para las personas con antecedentes de trastornos alimentarios?

Al final de su segundo año de universidad, Catherine Brown, de 44 años, escritora y coeditor del libro Esperanza para la recuperación: historias de curación de los trastornos alimentarios, restringió severamente su dieta y ejerció compulsivamente para perder el "estudiante de primer año 15."" Encuentro el proceso de dieta y pérdida de peso adictivo. La dieta puede proporcionar una sensación de logro y sensación de virtudad que puede ser difícil de encontrar de otras maneras ", dice ella.

En su recuperación, Brown ha incursionado con dietas restrictivas y eliminando los carbohidratos y el azúcar por completo. Pero ella dice que esas formas de comer se volvieron problemáticas para ella muy rápidamente. "Hay momentos en que me obsesioné con tratar de cambiar una parte de mi cuerpo y tratar de encontrar formas de hacerlo a través de la restricción y el ejercicio excesivo", dice ella. "Tengo que trabajar duro para resistir ese tipo de pensamiento y concentrarme en comer alimentos saludables y mantenerse activo."Ahora tiene como objetivo comer una dieta equilibrada fundada en alimentos frescos enteros.

Otros sobrevivientes de alimentación desordenada pueden encontrar ciertos planes de alimentación útil para sus esfuerzos de recuperación. Claire*, a quien fue diagnosticada con anorexia cuando tenía 14 años y ha estado dentro y fuera de la remisión durante más de tres décadas, ha intentado dietas restrictivas como Paleo y Whole30 con éxito limitado. "[Comer planes] eliminar la ansiedad de organizar mi ingesta de alimentos, ya que alguien más está pensando y planeando para mí", dice ella. Tener el marco de un plan de alimentación proporciona una estructura útil que le impide pensar demasiado sobre lo que comerá, lo que puede ser provocador.

Sin embargo, seguir un plan de alimentación restrictivo puede ser una pendiente muy resbaladiza, por lo que el Dr. Linsenmeyer y Stanger dicen que los sobrevivientes deberían trabajar con un terapeuta para tratar de comprender sus motivaciones subyacentes. Por ejemplo, dice Stanger, es una persona que sigue un plan de alimentación porque les gustan ciertos alimentos o quieren los beneficios para la salud de un plan en particular, o lo están llegando a una mentalidad más "desordenada"? También es importante reconocer cómo la cultura de la dieta (es decir, nuestra cultura actual que elogia la delgadez, demoniza ciertos tipos de alimentos y promueve que un tipo de cuerpo particular sea el más saludable y hermoso) juega en la motivación de las personas para probar un plan de alimentación restrictivo. "Se trata de crear distancia de esa cultura para que pueda continuar la recuperación", dice el Dr. Linsenmeyer.

"El objetivo es liberalizar la forma en que las personas comen y hacerlas cómodas con todo tipo de alimentos."-Whitney Lisenmeyer, PhD, RD

Stanger dice que los riesgos de un sobreviviente de trastorno alimentario que intenta ceto o si o cualquier otro tipo de dieta más restrictiva varía de persona a persona. Si las intenciones de uno provienen del lugar correcto (digamos tener una pasión por el medio ambiente o querer comer más alimentos integrales), dice trastornos. El peligro es cuando las reglas de un plan de alimentación se vuelven estrictas e indensables. "Etiquetar algunos alimentos como buenos y otros como malos pueden ser realmente problemáticos. Sin la ayuda de profesional, puede conducir a una recaída para las personas que lucharon con el desorden en el pasado ", dice ella.

Dr. Lisenmeyer es un poco más estricto. "El objetivo es liberalizar la forma en que las personas comen y hacerlas cómodas con todo tipo de alimentos", dice ella. Algunas instalaciones de trastorno alimentario, agrega, no permitirán que los pacientes veganos eviten las proteínas animales a menos que sea para creencias religiosas. "Es una gran controversia en el campo. Pero [el veganismo] puede verse como un medio para la restricción ”, dice ella.

Dr. Lisenmeyer generalmente está a bordo con las dietas mediterráneas y de tablero, que tienen un patrón de alimentación más equilibrado que incluye todos los grupos de alimentos. "Es un estilo de comer diferente que creo que es muy saludable y equilibrado, y está bien respaldado por la investigación", dice ella. Otros expertos en nutrición como la alimentación intuitiva, que a menudo se usa en la recuperación del trastorno alimentario como una forma de restablecer la relación de una persona con los alimentos.

Por su parte, Stanger regresó al veganismo hace tres años, esta vez, dice, con la única intención de apoyar el medio ambiente y el bienestar animal. "La diferencia de la primera vez en que era anoréxico es que ahora no hay ansiedad en la comida", dice ella. “No lo hago por peso o imagen corporal o para controlar las calorías. Si eso todavía está en su mente, es posible que desee repensar su compromiso en esa dieta, porque ahí es donde puede convertirse en una pendiente resbaladiza."

*El nombre ha sido cambiado

Cómo un escritor aborda el bienestar después de combatir un trastorno alimentario. Y aquí hay más Intel en la alimentación intuitiva.