¿Hay realmente un límite de peso para el Plan B?? Esto es lo que necesitas saber

Debido a que estos números son tan sorprendentes, los expertos desglosaron con precisión lo que significan los datos, por qué la eficacia se reduce, ya sea seguro tomar el Plan B frente a la investigación de peso y algunas otras opciones de CE.

Esto es lo que dice la investigación

El cambio de etiqueta europea se produjo después de un metaanálisis de 2011, publicado en la revista Anticoncepción, examinó dos ensayos clínicos que probaron la efectividad de Levonorgestrel (I.mi., Plan B, My Way, Next Choice, etc.) y una CE diferente llamada acetato ulipristal (conocido como Ella). Los investigadores encontraron que las mujeres con un IMC mayor de 25 años tienen un mayor riesgo de quedar embarazadas después de tomar Levonorgestrel. Llegaron a la conclusión de que a las mujeres que cayeron en esa categoría se les debe ofrecer un DIU de cobre o un acetato ulipristal.

Otros estudios han examinado los niveles de eficacia disminuidos entre aquellos con un IMC más alto en los años siguientes. Un estudio de 2015, también de Anticoncepción, descubrió que las personas que pesan por encima de 176 libras tenían un 6.4 por ciento más de posibilidades de quedar embarazada, en comparación con los compañeros que pesan por debajo de las 176 libras, que tenían un 1.4 por ciento de posibilidades. El porcentaje promedio de riesgo de embarazo sin anticoncepción fue del 6 por ciento para el grupo de control en este estudio.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) acordó revisar la investigación en 2013. La FDA finalmente concluyó que los datos existentes son demasiado limitados y conflictivos para llegar a una conclusión definitiva sobre los límites de peso exactos y decidieron que cambiar la etiqueta es injustificada. Es cierto que debe haber estudios más grandes y más completos, escribió Lauren Vogel, periodista médico canadiense, autor de un artículo de 2015 publicado en el Revista de la Asociación Médica Canadiense. Sin embargo, agrega, el cuerpo de investigación existente no debe ignorarse. Además, la investigación debe dirigirse al "por qué" detrás de la eficacia reducida de Levonorgestrel en pacientes más grandes.

La FDA dice que el factor más importante que afecta la eficacia de la CE es el tiempo: tomar EC dentro de las 72 horas de sexo sin protección o falla anticonceptiva produce el mejor resultado; Sin embargo, esa ventana se puede extender hasta 120 horas, con un menor porcentaje de efectividad, dice Planned Parenthood. La sección de preguntas frecuentes del sitio web del Plan B establece que los fabricantes están de acuerdo con la FDA y comparten el sentimiento antes mencionado. No hay un límite de peso definitivo para el Plan B u otro EC basado en Levonorgestrel.

Entonces, ¿qué tan preocupado deberías estar?? La literatura sugiere una correlación entre la eficacia reducida y el IMC más alto; Sin embargo, Sophia Yen, MD, MPH, cofundadora y directora ejecutiva de Pandia Health, dice que las afirmaciones de que la CE no funciona más allá de un cierto peso es una exageración.

La eficacia reducida no es una luz roja definitiva, DR. Yen dice. Y no hay evidencia de que tomar inseguro tomar. Entonces, a pesar de que los datos son preocupantes, no significa que esté garantizado para no funcionar, Dr. Yen dice. El riesgo de embarazo es simplemente mayor para las personas con un IMC superior a 25.

¿Por qué el peso es un factor para Levonorgestrel EC?

Hay más preguntas que respuestas cuando se trata de por qué. Algunos expertos creen que más células grasas podrían significar que se almacena más hormona en lugar de prevenir activamente la concepción, dice Kate Steinle, NP, directora clínica de Folx Health. Además, las personas con un IMC más alto pueden tener un mayor volumen sanguíneo, potencialmente afectando la eficacia. Steinle también dice que la droga puede metabolizarse de manera diferente en personas con un IMC más alto.

Otra teoría, una planteada por Melissa Maples en un artículo publicado por Noticias endocrinas, es que la dosis puede necesitar ser más alta para las personas con pesos más altos. Sin embargo, no hay suficiente evidencia para hacer ninguna declaración definitiva sobre la eficacia reducida.

¿Hay otras opciones de EC disponibles?

Las buenas noticias? Hay EC con una mayor eficacia de peso, dice el Dr. Yen. ELLA ES EC que contiene acetato ulipristal en lugar de Levonorgestrel y reclama efectividad de hasta 195 libras o un IMC de 30 y posibles eficacia hasta 35, según Planned Parenthood. La desventaja de esta opción es que no está en el mostrador.

La CE basada en recetas no es necesariamente la mejor estrategia para algo que necesita en una emergencia, especialmente dada la cantidad de personas en la U.S. sin seguro, un proveedor de atención primaria o acceso a medicina recetada. Ella típicamente cuesta $ 50 con una receta, alrededor de $ 40 con un cupón Goodrx o gratis con la mayoría de los planes de seguro y Medicaid, según Planned Parenthood. Debido a que Ella se basa en la prescripción, puede adquirirlo a través de un proveedor de atención y mantenerlo a mano, Dr. Yen dice.

La forma más efectiva de contracción de emergencia es el dispositivo intrauterino de cobre (DIU) llamado Paragard. Paragard se inserta durante un procedimiento en el consultorio donde el DIU se inserta a través del cuello uterino y hacia el útero. Las personas generalmente experimentan calambres suaves a pesados ​​durante el procedimiento. Siempre que se inserta dentro de los cinco días de las relaciones sexuales sin protección, el paragard es un 99 por ciento efectivo para prevenir el embarazo, y el IMC no tiene impacto. Además, puede actuar como anticonceptivos continuos durante 12 años después de la inserción (y puede eliminarse en cualquier momento).

Al final del día, cuando necesite tomar EC, probablemente tenga mucho en mente. Lo último que desea es preocuparse por si la medicina funcionará en función del tamaño de su cuerpo. Sin embargo, es esencial conocer los detalles y los riesgos para que pueda hacer planes reproductivos adicionales.

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