El acceso a la atención que afirma el género está bajo la amenaza, ¿por qué eso es dañino?

La atención socialmente arraigada de género puede incluir apoyo emocional o comunitario en torno a transiciones no médicas, como el nombre o los cambios de pronombre y los cambios no permanentes en la apariencia, como los cortes de cabello o el estilo de ropa. Y estas son las formas de cuidado que la mayoría de los jóvenes trans buscan, dice Mosier de atención social que afirma el género: "Se trata de permitir que las personas vistan cómo quieren y usan los nombres y pronombres que afirman quiénes son."

El acceso a la atención que afirma el género es un derecho esencial que debe protegerse para garantizar que las personas trans y no binarias puedan vivir una vida saludable.

En otras palabras, la mayor parte de la atención a los jóvenes involucra cambios no permanentes. Y si bien la legislación anti-Trans actual apunta principalmente a la atención médica que afirma el género, Mosier dice.

El cuidado-medicino y social-de género es seguro y beneficioso para la salud mental de las personas trans y no binarias. Limitar o eliminar su disponibilidad pone en peligro el bienestar de la persona que lo busca, no la persona que pretende restringirla. El acceso a la atención que afirma el género debe protegerse para garantizar que las personas trans y no binarias puedan vivir una vida saludable.

El poder positivo de la atención que afirma el género que está bajo ataque

La atención médica que afirme el género incluye principalmente tratamientos como bloqueadores de la pubertad y terapias hormonales que afirman el género. Los bloqueadores de la pubertad compran a los jóvenes más tiempo para decidir cómo quieren proceder con su atención retrasando el inicio de la pubertad, dice Kate Steinle, enfermera practicante y directora clínica de FOLX Health-A Digital Health Service para la comunidad LGBTQ+. Los tratamientos hormonales son entonces el siguiente paso, o potencialmente el primer paso médico para un individuo que ya ha pasado por la pubertad, en la transición.

"Alguien al que se le asignó un hombre al nacer podría tomar estrógenos o un bloqueador de testosterona para su cuidado, y eso sería para su vida", dice Steinle. “Esos medicamentos ayudarán a que esa persona se vuelva menos disfórica de género, para poder ver su cuerpo o su voz o cualquier parte que puedan tener disforia sobre la alineación con su identidad de género."

Según Steinle, los bloqueadores de la pubertad y otros medicamentos basados ​​en hormonas se recetan de la misma manera que se prescribe cualquier otro medicamento: después de un diagnóstico clínico, trabajo de laboratorio y todos los demás protocolos estándar. (Dicho esto, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) solo ha aprobado los bloqueadores de la pubertad para tratar la pubertad precoz (o temprana), y su eficacia como atención que afirma el género es un uso fuera de etiqueta.)

También hay muchos pasos en el proceso de transición antes de que se introduzcan dichos medicamentos. "Los jóvenes están trabajando en estrecha colaboración con los padres y los proveedores de atención médica y los proveedores de salud mental para determinar qué tipo de cambios realizar en un momento dado que sean apropiados para la edad y en el mejor interés de ese joven", dice Mosier.

El tratamiento para menores rara vez implica cirugía y eso es un paso solo después de muchos años de evaluación médica profesional, dice Kate Steinle, enfermera practicante y directora clínica de FOLX Health.

A pesar de la desinformación de lo contrario, el tratamiento para menores solo rara vez implica cirugía y, dice Steinle, ese es un paso solo tomado después de muchos años de evaluación médica profesional. (Y ciertamente, nadie está operando en niños muy pequeños, como algunos sugerirían.) Un análisis de las reclamaciones de seguros en los Estados Unidos realizadas por Reuters y la compañía de tecnología de la salud Komodo Health Inc el año pasado encontró que solo 56 personas entre las edades de 13 y 17 años con un diagnóstico previo de disforia de género se sometieron a cirugía genital entre 2019 y 2021. La cirugía superior para adolescentes es más común pero aún estadísticamente rara, según el análisis. (Dicho esto, los autores del estudio reconocen que puede ser un contenido inferior porque el número no incluye procedimientos pagados de su bolsillo). En ese mismo lapso de tres años, se realizaron 776 mastectomías en individuos en el mismo grupo demográfico.

Muchos de los proyectos de ley propuestos que prohíben la cirugía de afirmación de género para los jóvenes trans también incluyen exenciones para niños intersexuales, lo cual es evidencia adicional de un sesgo contra individuos transgénero y no binarios. Las cirugías intersexuales se realizan en bebés y niños, que tienen órganos sexuales o características que no encajan perfectamente en un binario biológico masculino o femenino para alinear los genitales del niño más estrechamente con un género u otro. Estos niños a menudo son demasiado jóvenes para el consentimiento, y al eximir las cirugías intersexuales de estos proyectos de ley, los legisladores demuestran que su intención declarada para proteger a los niños, es un argumento de mala fe

Y aunque es cierto que algún porcentaje de aquellos que reciben una cirugía de afirmación de género finalmente pueden arrepentirse, tal arrepentimiento es extremadamente raro. "Este discurso es solo una táctica de miedo", dice Steinle. "En cualquier cirugía, habrá un pequeño porcentaje de personas con arrepentimientos."Y si esta fuera realmente la preocupación, Steinle dice que estos proyectos de ley también prohibirían la cirugía cosmética para los menores cisgénero.

Lo que dice la ciencia sobre la seguridad de la atención médica que afirma el género

Los bloqueadores de la pubertad se han prescrito a los niños cisgénero con pubertad precoz (temprana) durante décadas. "Estos son medicamentos que se han utilizado con el tiempo y se han demostrado ser seguros y efectivos", dice Mosier, quien agrega que numerosos estudios han examinado el impacto de la salud mental de la atención que afirma el género en los jóvenes trans, y los resultados han aterrizado para un favor abrumador de los tratamientos.

Los jóvenes trans tienen altas tasas de depresión, ansiedad y suicida, y se ha demostrado que la atención que afirma el género. "La evidencia existente sugiere que la atención médica que afirma el género tiene resultados favorables de salud mental para los jóvenes", dice Mosier.

“Podemos ver a través del estudio tras el estudio que cuando las personas no tienen acceso a hormonas que afirman el género, los problemas de salud mental se disparan."-Steinle

Y por otro lado, hay evidencia significativa para respaldar que el daño se realiza al limitar el acceso. "Podemos ver a través del estudio después del estudio que cuando las personas no tienen acceso a hormonas que afirman el género, los problemas de salud mental se disparan", dice Steinle. “La depresión y la ansiedad y la suicidalidad son riesgos extremadamente altos cuando las personas no tienen acceso a la atención."

Debido a esta evidencia, un número abrumador de organizaciones médicas importantes, la Academia Americana de Pediatría, la Asociación Médica Americana, la Asociación Americana de Psicología y el acceso más de apoyo a la atención que afirma el género. "Está muy claro para las personas que han trabajado en este campo durante mucho tiempo que este es un tratamiento seguro y efectivo para las personas trans o no binarias", dice Steinle.

Donde la legislación puede encabezarse y cómo ayudar

Si bien la mayor parte de las prohibiciones de la atención que afirma el género se centran, en este punto, en el acceso a la atención que afirma el género para los menores, algunos también están dirigidos al acceso a los adultos. De hecho, Steinle dice que la ley que fue bloqueada temporal y por poco en Florida, SB 254, incluyó regulaciones sobre el acceso de atención de género para adultos. "Específicamente, [la ley dijo] las únicas personas que podían recetar la atención que afirman el género para los adultos era MDS o DOS, por lo que cualquiera de las enfermeras practicantes o asistentes médicos que ya estaban cuidando a muchos de estos pacientes no podían cuidar más ellos ”, dice ella. La ley también estipuló que los pacientes ven a estos médicos para firmar formularios de consentimiento informado en persona, que Steinle dice que podría ser otra barrera para cuidar a aquellos que viven en los desiertos de la atención o confiar en los servicios de telesalud.

Mosier y Steinle ven esta ley como un posible caso de prueba para muchos intentos que vienen de regular el acceso a la atención que afirma el género para los adultos. "La idea más fácil de reunir a las personas es 'proteger a los niños', pero no se detendrán allí", dice Steinle. “Quieren erradicar políticas y culturalmente a las personas trans. Es muy claro en el idioma que usan que la única forma aceptable de ser es ser cis."

“Nos estamos moviendo hacia una realidad en la que si no eres una persona heterosexual, blanca y cisgénero de cierto rango socioeconómico, tus derechos están en riesgo."-Chris Mosier, atleta transgénero y activista

Estos intentos de limitar las libertades deberían ser preocupantes para todos, dice Mosier, no solo miembros y aliados a la comunidad LGBGQIA+. “Los ataques a la comunidad trans están profundamente relacionados con los ataques a la autonomía corporal para las personas que pueden quedar embarazadas, y los ataques contra individuos negros y marrones en nuestro país que, cuando colocamos en las intersecciones de la identidad, se ven desproporcionadamente afectados por estos facturas y leyes ", dice Mosier. “Todas las cosas que estamos viendo que suceden en este país-derechos de aborto y derechos de voto y redistribución de distritos y supresión de votantes, se están moviendo hacia una realidad donde si no es una persona heterosexual, blanca y cisgénero de cierto soporte socioeconómico, Sus derechos están en riesgo."

Lo primero que puede hacer para ayudar es educarse. "Hay una verdadera falta de comprensión sobre las personas transgénero y no binarias en general, desde la terminología básica y los conceptos hasta lo que es nuestro cuidado, cómo es el deporte para nosotros, etc.", dice Mosier. "Esta es una conversación mucho más matizada de la que se puede transmitir en un titular o tweet, y debe estar hablando de la humanidad de las personas."

Con respecto a esa autoeducación, Mosier reconoce que puede ser difícil saber a dónde recurrir para obtener información precisa. Steinle recomienda la biblioteca de Folx como un recurso, y tanto ella como Mosier dicen que las mejores fuentes de información en general son las personas que trabajan y viven en esta manera espacial y no binarias, y los médicos que les brindan atención.

Una vez que haya comenzado el proceso continuo de educarse a sí mismo, Mosier dice que es importante hablar, ya sea que eso significa ayudar a informar a amigos y familiares o hablar públicamente contra la desinformación, los mitos y la atención sobre el género y otras empresas trans rights asuntos.

Steinle dice que aquellos con recursos financieros también pueden donar al Foil Fund de atención HRT, que regala el cuidado gratuito-e.gramo. medicamentos y atención clínica a través de los necesitados.

Si no tiene recursos financieros de sobra, Steinle señala que hay algo mucho más simple e igualmente impactante, por hacer: comuníquese con aquellos en la comunidad LGBTQIA+ para mostrar su apoyo. "Este es un momento aterrador para las personas, por lo que es importante que las personas se comuniquen con sus amigos o familiares que están en la comunidad LGBTQ para mostrarles que son amados, son importantes, son increíbles y hermosos, independientemente de todo el teatro político loco y loco que dice lo contrario ", dice ella. “Tenemos que recordar compensar ese lenguaje con lenguaje de aceptación y amor."

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