¿Qué significa realmente tener un episodio disociativo??

¿Qué está pasando en el cerebro de alguien cuando se disocian??

Probablemente haya oído hablar de la respuesta de "lucha o vuelo" antes, cuando está bajo estrés extremo y su frecuencia cardíaca aumenta, comienza a respirar más rápido y su cuerpo libera una explosión de adrenalina. Bueno, la disociación es un paso más allá de eso, dice la terapeuta de trauma Colette Lord, PhD. "Si el intento [de lucha o vuelo] falla, la persona no puede escapar, o el agresor es un ser querido, entonces el cuerpo trata de preservarse al cerrar, gastar la menor energía posible", dice ella ", dice ella", dice. "Es el último sistema de respuesta de emergencia del cuerpo en el que el cerebro prepara el cuerpo para una lesión."

Los investigadores han explicado esto desde una perspectiva evolutiva. Mientras que la lucha o el vuelo nos prepara para huir del peligro, este estado de "miedo" esencialmente nos permite jugar muerto, es más difícil (aunque imposible) de movernos o hablar, nuestras emociones están adormecidas y los recursos de nuestro cuerpo se conservan por shock inminente.

Los estudios de imágenes cerebrales han demostrado que casi todas las áreas del cerebro tienen una disminución en la activación durante la disociación, DR. Señor agrega. El psiquiatra Daniel Amen, MD, dice que su propio trabajo de imagen en torno a la disociación ha mostrado actividad anormal en los lóbulos temporales, en particular, los asociados con el habla y la audición y en el sistema límbico, que controla la emoción y la memoria. Dr. El señor dice que también hay un componente químico para la disociación. "El cuerpo libera sus propios opioides y cannabinoides, que reducen las percepciones del dolor físico y emocional y producen calma y una sensación de desapego de lo que está sucediendo", señala ", señala.

La disociación puede ocurrir durante un evento traumático, pero también puede continuar recurriendo después. "Para aquellos que han desarrollado TEPT y trastornos relacionados, su cerebro permanece en alerta máxima por un peligro potencial", dice el Dr. Caballero. "Su cerebro responde a las cosas que incluso son amenazantes emocionales o físicamente como si fuera una situación de vida o muerte, y reacciona en consecuencia."Y, como DR. Saltz mencionado anteriormente, esto también puede suceder independientemente de un trauma específico. (Más sobre eso en un segundo.)

¿Cómo se siente la disociación??

Si bien la disociación puede sucederle a cualquiera, independientemente de su edad, género o etnia, no se ve lo mismo de persona a persona. "Como las personas tienen diferentes patrones cerebrales, sus síntomas pueden variar desde períodos de espaciosidad, al pánico, hasta los arrebatos de ira", dice el Dr. Amén. Alguien también puede entrar en un estado de trance y no tener conciencia de lo que está sucediendo a su alrededor, agrega el Dr. Caballero.

Dicho esto, hay algunas categorías distintas de disociación que los expertos en salud mental reconocen. "La despersonalización es una forma de disociación en la que sientes que estás fuera de ti mismo y no tienes control consciente de tu identidad", dice el Dr. Saltz. "La desrealización es otra forma, que siente que las cosas no son reales de alguna manera."

Dr. Saltz agrega que muchas personas con TEPT tienen flashbacks para el evento traumático que experimentaron durante los episodios disociativos. "Esos flashbacks intrusivos son como un sueño que no puedes dejar de tener, y no te das cuenta de lo que está pasando ahora."

En otros casos, dice el Dr. Señor, una persona que experimenta disociación puede sentir que son alguien más. "Para algunos que fueron abusados ​​cuando eran niños, podrían ser desencadenados y experimentarse como un niño pequeño en cómo están reaccionando y sintiendo. La persona sabe que es un adulto, pero tiene una sensación muy fuerte de ser una niña ", dice ella. La forma más extrema de este fenómeno es el trastorno de identidad disociativo (que solía llamarse trastorno de personalidad múltiple). "En esta experiencia, los autos de la persona tienen identidades particulares y patrones de respuesta y han desarrollado un sentido de autonomía individual", Dr. Lord dice. "Estas partes diferentes pueden no saber o recordar qué hacen otras partes cuando salen."(Se estima que el 2 por ciento de la población tiene un trastorno disociativo, como el trastorno de identidad disociativa, según NAMI.)

Lo que desencadena la disociación?

Al igual que hay muchas formas diferentes de disociación, hay un montón de cosas que podrían comenzar un episodio si eres propenso a ellos. "Situaciones estresantes, falta de sueño, bajo nivel de azúcar en la sangre y un recuerdo emocional que recuerda que uno de los traumas iniciales son los desencadenantes comunes", dice el Dr. Amén.

Dr. Lord agrega que la posibilidad de estar solo puede conducir a la disociación en algunas personas. "Una de las principales formas en que nosotros, como seres sociales, manejamos la amenaza es buscar apoyo social", explica. "Entonces, alguien que ha sobrevivido a un robo a mano armada podría disociarse cuando se enfrenta a su pareja en un viaje por el trabajo y dejándolos en paz, porque se siente inseguro y inseguro es interpretado por su cerebro como la vida o la muerte."

En el caso de Sharon, hay dos desencadenantes que ha identificado. "Tiendo a disociar en grandes eventos, como conferencias o bares, donde estoy rodeado de personas que no conozco en un lugar donde no he estado antes. Es emocionalmente más fácil para mí manejar una situación si no estoy 'realmente allí' ", dice ella. "Al otro lado de mi experiencia, me disocío a menudo durante los tiempos íntimos: tener relaciones sexuales con una pareja."

Pero para otras personas, dice el Dr. Saltz, la disociación puede ocurrir sin una causa clara. "No necesariamente hay un desencadenante en absoluto, y ese es el problema", dice ella. Es raro, pero cualquiera poder experimentarlo, ya sea que esté vinculado o no a un trauma específico.

¿Hay algo que pueda hacer para dejar de disociación en sus pistas??

Los expertos están de acuerdo en que hay muchas cosas que puede hacer para reducir la gravedad de los episodios disociativos e incluso erradicarlas por completo. El primer paso,No importa cuál sea la causa de su disociación, es buscar ayuda de un profesional de la salud mental. "Desde una perspectiva de prevención, a menudo es esencial entrar en una buena terapia para abordar y trabajar a través del trauma", dice el Dr. Caballero. "Una vez que los traumas han sido completamente 'digeridos', la probabilidad de disociación disminuye en gran medida y en realidad puede resolver."Su terapeuta también puede recomendar medicamentos (como antidepresivos) para ayudar a manejar los problemas de salud mental a menudo asociados con la disociación. (La terapia y la medicación también son el curso habitual del tratamiento para personas con trastornos disociativos.) A largo plazo, DR. Lord dice que las actividades que requieren ritmo y compromiso, como bailar o cantar, también pueden ser útiles para los sobrevivientes de trauma, ya que ayudan a conectarlo con su cuerpo y otras personas.

Los expertos están de acuerdo en que también es importante tener un arsenal de técnicas de conexión a tierra, lo que puede ser útil cuando siente un episodio disociativo. "Aprovechar cada sentido que tiene y enraizar su mente en algo muy concreto puede ser útil", dice el Dr. Saltz. "Entonces, por ejemplo, comenzando a los 100 y contando en tu mente o en voz alta por tres. Sostener algo frío, como un cubo de hielo, o oler algo como el aceite de menta puede ayudar a descarrilar o reducir un episodio disociativo." Dr. Amen agrega que escuchar música optimista o comer algo también puede ayudar a cambiar su estado rápidamente, mientras que las técnicas de favor.

Lo que tu no quiero hacer, dice el Dr. Saltz, es simplemente evitar lo que desencadena tus episodios disociativos. "Básicamente, lo que eso hace es reforzar [la disociación] como un mecanismo de afrontamiento", dice ella. "Es más probable que lo ayude a disiparse si puede recrear esos desencadenantes en un entorno terapéutico. Si aprende a manejar los síntomas, se desensibiliza al gatillo."

¿Y qué pasa si alguien más en tu vida es el que se disocia?? "Solo siéntate con ellos y concéntrate en declaraciones de apoyo, como 'Estoy aquí contigo", va a estar bien' o 'Te voy a ayudar' "," Dr. Saltz dice. "Puedes participar en su arraigado en el presente, pero no quieres sacudirlos o hacer algo agresivo al hacer que sientan que están aquí ahora. Eso puede hacer que la persona se sienta más ansiosa."

No importa cuánta disociación afecte su vida, dice Sharon, solo sabe que la ayuda está disponible. "En primer lugar, no estás loco!" ella dice. "No puedo abogar lo suficiente por ir a hablar de terapia y descubrir cuáles son sus desencadenantes. Me ha tomado años de estudiar, practicarlo y manejarlo en mi vida, y es difícil ser consciente y presente, pero es menos aterrador que escapar."

*Retuvo el nombre completo de Sharon para proteger su privacidad.

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