A quién se le debe requerir que se vacune? Un epidemiólogo desglosa lo que necesita saber sobre los mandatos de vacunas

Dr. El condado requiere actualmente Brewer en el que trabaja para recibir una vacuna contra la gripe anualmente o usar ciertos equipos de protección personal (PPE) durante la temporada de gripe. Él cree que es probable que se emitan mandatos similares con respecto a las vacunas Covid-19.

En cuanto a los mandatos de los estudiantes, Dr. Morain dice que es probable que aparezcan en los campus universitarios debido a la proximidad de los estudiantes, el deseo de regresar a las normas académicas y sociales pre-pandemias, y las medidas de seguridad pandémica de grandes gastos han infligido a las universidades. Los niños en edad escolar también pueden enfrentar mandatos por muchas de las mismas razones; Sin embargo, esto es un poco desconocido en este momento, dice el Dr. Morain, dado que los niños de entre 12 y 15 años fueron aprobados recientemente para la vacuna Pfizer-BionTech, y los niños más jóvenes que aún no son elegibles para la vacunación.

Hay un precedente para las vacunas obligatorias en otro grupo demográfico. Según el Dr. Morain, se requieren fuerzas militares de servicio activo para obtener ciertas vacunas, incluida la vacuna anual de gripe. "Según los informes, esta política se aplica estrictamente en los campos de entrenamiento", dice ella. Estos mandatos de vacuna también han resistido un desafío legal. "Por ejemplo, en Estados Unidos V. Chadwell, que examinó si tu.S. Los marines podrían negarse a ser vacunados en función de la creencia religiosa, el Tribunal de la Junta de Revisión de la Marina (ahora el Tribunal de Apelaciones del Cuerpo de Marinas de la Marina) determinó que las creencias religiosas no estaban por encima de las órdenes militares ", dice el Dr. Mora.

La vacuna Covid-19 es un poco diferente a las vacunas anteriores que han sido exigidas a las tropas, sin embargo, ya que hasta ahora solo está aprobada para uso de emergencia. Por esta razón, aún no se ha hecho obligatorio, ya que un mandato bajo estas circunstancias sería ilegal. Y mientras el presidente Biden indicó el mes pasado que puede emitir un mandato pronto, que haría ser legal, todavía tiene que aparecer.

Las tasas de vacunación entre el personal militar actualmente están en tendencia en la dirección correcta, saltaron en un 55 por ciento en el último mes, pero solo aproximadamente la mitad de las tropas estadounidenses han recibido al menos un tiro. Según el Dr. Morain, hay un argumento convincente que debe ordenar que el resto participe. "Existen justificaciones éticas que apoyan las vacunas covid por parte de los miembros del servicio militar, particularmente aquellos en servicio activo y/o viviendo en condiciones de vida cercanas, dado el alto riesgo de transmisión en estos entornos", dice ella ", dice ella", dice ella ", dice ella", dice ella ", dice ella, dice ella", dice. "Este alto riesgo de transmisión significa que aquellos que rechazan la vacunación presentan un riesgo elevado de daño a los demás, incluidos otros miembros del servicio militar, así como los de las comunidades circundantes."

Se pueden hacer argumentos similares para exigir la vacunación de los agentes de policía, para quienes las tasas de vacunación son más bajas que las del público en general a pesar de las altas tasas de comorbilidades dentro de las fuerzas policiales que hacen que los oficiales sean más susceptibles a enfermedades graves, hospitalización y muerte por covid. 19. (Alarmantemente, los oficiales de policía tenían más probabilidades de morir de Covid-19 el año pasado que de todas las demás causas combinadas.) Además, los oficiales de policía no vacunados pueden poner en riesgo a los que interactúan. Para este fin, DR. Morain señala que los argumentos éticos para la inoculación de los oficiales de policía son más convincentes con respecto a aquellos que interactúan con individuos encarcelados dado el alto riesgo de transmisión en las cárceles y las cárceles y el estado dependiente de los encarcelados. "Se considera que el estado tiene el deber legal de proporcionar atención médica a las personas encarceladas", dice ella. "Esto debería incluir protección contra los daños, incluso del daño de la transmisión covid."

Según la Asociación Internacional de Jefes de Policía, los líderes policiales pueden exigir que sus empleados sean vacunados sin violar ninguna ley; Sin embargo, cualquier política de este tipo depende de la discreción de un departamento de policía individual, y no existen requisitos general (o posibilidades para tales requisitos general) que cubran a todos los oficiales.

Fuera de estos principales trabajadores, estudiantes, personal militar y oficiales de policía-DR-DR. Brewer también predice que las organizaciones privadas como las líneas de cruceros pueden requerir vacunas para su personal e invitados, y al Dr. Morain dice que ha visto hablar de Uber que requiere vacunas para sus conductores. "Creo que vamos a ver un espectro de organizaciones algunas a nivel gubernamental, algunas a nivel de departamento de salud pública del condado, algunos a nivel organizacional que recomienda, si no requerirá, la vacunación", dice el Dr. Cervecero.

Sin embargo, existe una considerable controversia y la resistencia a la idea de cualquier tipo de mandato. El estado de Texas, por ejemplo, ya ha prohibido a cualquier agencia estatal u organización que reciba fondos estatales (como una universidad pública) requerir prueba de vacunación. Las instituciones privadas en Texas aún pueden requerir vacunas, pero el hospital de Houston Methodist Baytown de Houston ya enfrenta batallas legales por hacerlo.

Si un estado elige ir en la dirección opuesta y exigir las vacunas Covid-19 en ciertos entornos, está dentro de su derecho hacerlo gracias a los precedentes establecidos por la Corte Suprema con Jacobson V. Massachusetts. El caso se refería a una ley de Massachusetts de principios de 1900 que requiere que la población de Cambridge reciba vacunas de viruela frente a un brote. La ley fue impugnada en la Corte Suprema, lo que finalmente confió el derecho de que los estados exigieran las vacunas siempre que "no fueran mucho más allá de lo que se requería razonablemente para la seguridad del público."

Aún así, Dr. Morain señala que un mandato de vacuna no significa que alguien sea retenido y administrado un disparo contra su voluntad. En cambio, dice, es simplemente una condición de participación, ya sea en un entorno académico, lugar de empleo o en otro lugar. En algunos casos, también se pueden ofrecer adaptaciones al Dr. Morain agrega por ejemplo, la opción de usar PPE adicional en lugar de obtener la vacuna o ser sometido a pruebas regulares.

Y aunque los mandatos ciertamente pueden tener sentido en algunos entornos, ambos expertos señalan que el enfoque realmente debería estar en hacer que más personas opten voluntariamente a la vacunación. "En un mundo ideal, no deberíamos tener que exigir que nadie se vacune contra el SARS Cov-2 porque todos querrían hacer eso para evitar que no solo se pongan potencialmente enfermos u hospitalizados, sino que también protejan a la comunidad y a los que los rodean, " Dr. Brewer dice. "Necesitamos hacer un mejor trabajo para comprender la reticencia de algunos grupos o individuos a ser vacunados, y descubrir cómo podemos llegar a ellos a través de compañeros de confianza y proporcionar información adecuada para abordar sus preocupaciones."