Novo Nordisk se une a Eli Lilly para reducir los precios de la lista de insulina, ya que es todo lo que necesita saber
Melissa Bell tenía 18 años y se fue a la universidad cuando le diagnosticaron diabetes tipo 1. Tan aterradora como fue, fue una de las afortunadas: tenía un seguro de salud que afeitó cientos de dólares del costo mensual de la insulina, un medicamento que necesitaba para mantenerse con vida. Aún así, en 2022, tenía $ 10,000 en gastos médicos, incluida la insulina en $ 280 por vial (que dura aproximadamente un mes).
Según Goodrx, el precio de la insulina en la U.S. se disparó de 2014 a 2019 por alrededor de un 54 por ciento. El suministro de un mes puede costar cientos de dólares.
Por lo tanto, fue con gran fanfarria que a principios de este mes Eli Lilly and Company, la primera compañía en fabricar insulina hace más de 100 años, anunció una caída de precios significativa para algunos de sus productos de insulina. Novo Nordisk, INC siguió la semana pasada con un plan para disminuir algunos de sus precios de la insulina en un 75 por ciento en 2024.
Expertos en este artículo
- Lauriann Scher
Si bien es un gran comienzo, es esto suficiente para salvar la vida de todos los que lo necesitan? No tanto, según pacientes y defensores de la diabetes.
El alto costo de la diabetes
La insulina mueve el azúcar de su torrente sanguíneo a sus células. Allí se usa como energía o almacenado para uso futuro. Las personas con diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional no hacen suficiente insulina, ni la usan de manera eficiente. Esto hace que aumenten los niveles de glucosa en sangre (azúcar), lo que resulta en hiperglucemia y complicaciones potencialmente mortales, como la cetoacidosis diabética.
Antes de estos anuncios de Lilly y Novo Nordisk, la Ley de Reducción de la Inflación del Presidente Biden ayudó a reducir los costos de insulina para las personas en Medicare al instalar un límite de $ 35 en el suministro de drogas de cada mes de cada mes. Pero no todos están en Medicare. Los diabéticos también desembolsan dinero para mucho más que esta droga que ahorra vidas.
"El costo de tener diabetes no se trata solo de insulina", dice el educador de diabetes y la Asociación de Especialistas en Cuidado y Educación de Diabetes Consultor, Laurieann Scher, MS, RD, CDCES. “Las personas con diabetes también pagan por tiras, medidores de glucosa, conjuntos de infusión y una gran cantidad de otras necesidades médicas."
También debe tener en cuenta las citas médicas y las pruebas de laboratorio en curso. Sin probar, obtener una receta para la insulina es legalmente imposible. Esto coloca una carga astronómica sobre los diabéticos y sus familias, en particular las personas con deducibles altos o sin seguro.
Cómo la insulina se volvió tan cara
La insulina se descubrió por primera vez en 1921. Entonces, ¿por qué sigue siendo tan caro?? La razón puede tener más que ver con el objetivo de extender la vida de patentes, en lugar de pacientes.
Evergreening, una práctica común utilizada por Big Pharma en la U.S., se refiere a alteraciones en productos, como la insulina, que aumentan la longevidad de las patentes que tienen. Estas alteraciones a menudo son pequeñas. Por lo general, resultan en mejoras de administración de medicamentos o medicamentos, lo cual es algo bueno. Desafortunadamente, también reducen la competencia al desalentar el desarrollo de fármacos mediante empresas farmacéuticas de la competencia o pequeñas, lo que permite que los costos se disparen.
Una cadena de suministro complicada que consiste en compañías farmacéuticas, farmacias y planes de atención médica, junto con una falta de transparencia sobre el desarrollo y los costos de fabricación, ha agravado el problema y ha afectado drásticamente el precio que los consumidores pagan por la insulina y otros medicamentos.
El precio de la insulina en la U.S. VS. El resto del mundo
La Administración de Alimentos y Medicamentos no tiene autoridad legal para regular o investigar los precios de los medicamentos por parte de compañías farmacéuticas, distribuidores o farmacias. En este país, las compañías farmacéuticas son libres de establecer sus propios precios de lista. Las aseguradoras de salud y las farmacias determinan los costos de bolsillo que cobrarán por estos medicamentos, en función del precio de la lista.
El costo de los medicamentos recetados, incluida la insulina, es significativamente mayor en la U.S. que en otros países. La investigación y el desarrollo juegan un papel, pero también lo hace una intensa devoción a los márgenes de alta fines de lucro.
Un estudio de 2022 publicado en Actas de la clínica de Mayo descubrió que la insulina cuesta el promedio de u.S. Usuario de insulina $ 3,490 al año, a diferencia del canadiense promedio, que gastó $ 725 por el mismo medicamento en 2018. Este estudio también encontró que el costo promedio por unidad para la insulina en la U.S. aumentó en 10.3 por ciento de 2016 a 2019, pero solo aumentó en 0.01 por ciento en Canadá, durante ese mismo plazo.
Por qué? Scher cree que un sistema roto tiene la culpa.
"Necesitamos poder investigar sin ponerlo a espaldas de las personas que lo necesitan."-Diabetes Educadora Lauriann Scher
"Hacer investigaciones para nuevos medicamentos cuesta dinero. Pero estos costos se transmiten al consumidor ", dice Scher. "Necesitamos poder investigar sin ponerlo a espaldas de las personas que lo necesitan. Las universidades que financian la investigación generalmente plegan esos costos en la matrícula alta. Las compañías farmacéuticas y otras en la cadena de suministro obtienen grandes ganancias. Ya no funciona."
Los que quedan atrás
Lilly y Novo Nordisk no prometieron reducir el costo de cada tipo de insulina que fabrican. Sin embargo, diferentes personas requieren diferentes tipos de insulina.
Los diabéticos tipo 1, como la hija de 12 años de Stacey Bollinger, dependen totalmente de dos tipos de insulina: duradera y de acción rápida. “Como muchos en la comunidad de Tipo 1 compartirán, las generalizaciones sobre la compra de la insulina en Walmart o Costco para fines de ahorro de costos, mientras que de buena intención, eclipsa enormemente el hecho enormemente importante de que los diabéticos tipo 1 a menudo tienen que usar una marca o formulación en particular de insulina, debido a cómo la enfermedad se manifiesta personalmente en ellos ”, explica Bollinger.
Como la mayoría de las personas con diabetes, Melissa Bell todavía se preocupa por el costo y el acceso de la insulina. En 2023 cambió de aseguradores y su estado de residencia, permitiéndole obtener insulina por menos. Pero no todos tienen tanta suerte.
Aquellos sin seguro médico, así como personas con planes deducibles de alto, generalmente sufren el más, a menudo con resultados desastrosos. Esto incluye familias de bajos ingresos, personas innecesadas y indocumentadas, y miles de otros que simplemente están haciendo todo lo posible para sobrevivir.
"No es desconocido leer sobre las familias en la comunidad tipo 1 que llora la pérdida de su joven adulto tipo 1, que tuvo que racionar la insulina porque no podían pagarla. Para ser claro, sin insulina, un tipo 1 morirá. Es un reflejo directo de la inequidad, el acceso y el enfoque de la atención médica que esto ocurre ", dice Bollinger. Como padre, esto comprensiblemente la aterroriza.
La gente se puso fuerte y adivina qué? Los costos bajaron
Bollinger está agradecido de ver a los fabricantes cambiar su comportamiento, pero no se pierde en su familia que el precio de la insulina no se moviera hasta que recibieron atención política y de los medios. Bell está de acuerdo. Ella siente que fue la presión política y el poder de las redes sociales, no el altruismo, los verdaderos motivadores detrás de las reducciones de costos por Lilly y Novo Nordisk.
"Cuando se produjeron noticias del límite de copago, los fabricantes farmacéuticos sabían que las cosas estaban cambiando. Vieron a la gente exigiéndolo. Creo que las empresas y las personas que trabajan allí están dedicadas a la diabetes y tienen una profunda conexión con la enfermedad. Pero también vieron que los vientos en contra habían cambiado. Hemos estado preguntando, rogando esto durante años ”, dice Scher.
Antes de descubrir la insulina, el único tratamiento para la diabetes fue la dieta de hambre. Claramente, hemos venido Lightyears desde entonces. Pero la moraleja de la historia es esta: si sus drogas son demasiado caras, hable. Costos de medicación en la U.S. son más altos de lo que necesitan ser. Ya sea que se trate de insulina u otra droga que usted o su ser querido necesitan, póngase fuerte al respecto. Unirse a grupos de defensa. Escriba cartas a sus funcionarios electos y a quienes se postulan para un cargo. Muestra tu indignación. Poco a poco, el poder de las personas puede y tiene un impacto.
¿Tiene problemas para pagar la insulina?? El Asociación Americana de Diabetes ha compilado una lista de recursos y organizaciones que pueden ayudar.
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