Las madres de Estados Unidos están aisladas, ansiosas y deprimidas por el cual

Jones llama modelo y el ensayo de la anfitriona de Chrissy Teigen sobre PPD para Glamour Una especie de balsa de vida flotando sobre la fachada brillante de la maternidad en la que se estaba ahogando, se necesita una prueba positiva más conversación en torno a este tema. Y no son solo aquellos que luchan con PPD los que podrían beneficiarse de más realismo, es cada madre.

Bienvenido a la matre

Una de las cosas que Jones me dice que se dio cuenta a través del proceso de buscar tratamiento para PPD es que nunca ha hecho bien con el cambio y convertirse en madre es uno de los cambios más grandes que ocurrirán en el transcurso de la vida de una mujer. La transición es tan consecuente, de hecho, que una antropóloga llamada Dana Raphael (la misma mujer que acuñó el término "doula", por cierto) creó una palabra para describirla: matrescencia.

"La matrescencia no es una condición, es una palabra para describir el período de tiempo donde una mujer tiene un bebé", dice la psiquiatra reproductiva Alexandra Sacks, MD. Si la adolescencia es el viaje de una niña a la feminidad, la matrescencia es el viaje de una mujer hacia la maternidad.

Dr. Sacks explica que la matrescencia es diferente del embarazo, que se describe como la experiencia física de cultivar un bebé; Es diferente del parto y el parto, que se describe como la experiencia física de dar a luz a un bebé; y es diferente del período posparto, lo que significa muchas cosas, muchas de las cuales son físicas. "La matrescencia incluye una discusión sobre la cultura, una discusión sobre psicología, una discusión sobre relaciones, dinero, sexo", dice ella. "Hay tanta riqueza en esta época en la vida de una mujer que creo que es útil tener un marco en torno a la conversación que inspirará más apoyo."

Dr. Sacks también espera que difundir la conciencia de la matrescencia pueda ayudar a reducir las tasas de depresión posparto. Para explicar por qué, nuevamente dibuja un paralelo a la adolescencia, explicando que cuando entras en esa fase de tu vida, estás preparado para los cambios que están a punto de ocurrir. (Como las personas que comprenden su red de apoyo: sus padres, amigos y maestros.) Las dificultades de la transición a la maternidad, por el contrario, a menudo atrapan a las mujeres por sorpresa simplemente porque hay poca discusión de ellas antes de dar a luz.

Además, la aceptación cultural del concepto de adolescencia ayuda a quienes que experimentan sus altibajos pueden discutirlo sin estigma, y ​​espera que la educación en torno a la matrescencia haga lo mismo. "Realmente quiero alentar a las mujeres a usar la palabra tanto como sea posible", Dr. Sacks dice. "Al crear un término para hablar sobre la transición de la maternidad, estamos recordando hablar sobre la experiencia de la madre, que a menudo se pone en segundo plano y se hace invisible."

Solo con tu teléfono

Si bien los desafíos que acompañan a la matrescencia no son nuevos, algunos factores podrían hacerlos sentir más agudamente en el mundo moderno. Uno de estos, especula Smith, es que es menos común que las mujeres de esta generación hagan que las comunidades se reúnan a su alrededor durante sus años de maternidad. "De vuelta en la generación de nuestros abuelos, la gente vio a otras madres con bebés", dice ella. "Había alguien en el edificio de apartamentos sobre ellos o al otro lado de la calle o por la carretera. Sus primos vivían cerca o sus tías y tíos vivían cerca. Vieron a las mujeres amamantar. Vieron cómo sucedía todo. Ahora, existe este tremendo aislamiento."A menudo, ella me dice, las personas que llaman o envían mensajes de texto o envían por correo electrónico a PSI informan que no conocen a nadie más que tenga un bebé. "Creo que eso es muy, muy difícil", dice Smith.

En este vacío ingresa a las redes sociales en la inistagrama y más allá, donde las mujeres son recibidas por el mejor amigo inhumanamente ideal y increíblemente crítico que nunca pidieron, y contra quién nunca podrían medir. En una historia de portada de noviembre de 2017, Tiempo acuñó un término para describir esta representación ubicua de la maternidad perfecta. "Llámalo el mito de la Diosa, giró con un poco de ayuda básicamente de todos los doctores, activistas, otras mamás. Nos dice que el seno es mejor; que si hay una opción entre un parto vaginal y una cirugía mayor, debe desear presionar; que tu cuerpo es un templo y lo que pones en él debería ser santo; que enviar a su bebé a la guardería del hospital durante unas horas después de dar a luz es una abandonada del deber. Ah, y que te sentirás y te ves a la mirada ", lee la historia.

"Escucho mucho de las mamás que cuando colocan el bar demasiado alto, inevitablemente sienten que si no lo alcanzan, están fallando."-Axandra Sacks, MD

Hace treinta años, las madres, por supuesto, sabían que algunas cosas eran malas para el bebé (e.gramo. Fumar), pero definitivamente no fueron bombardeados con una gran variedad de información a menudo confundida y conflictiva. Además, no necesariamente tenían que lidiar con un ejército tan visible de cruzados por las diversas causas de nacimiento natural, lactancia, vacunas (o sin vacunas), y sigue. Mi madre, por ejemplo, tenía tres cesáreas por necesidad y no pensaba en nada de eso. Pero la madre de hoy podría saber que hay evidencia que vincula las cesáreas con la salud intestinal comprometida en el bebé y la preocupación. También puede ver a una mujer brillante después de una mujer brillante después de que una mujer brillante describe su nacimiento mágico en el hogar en Instagram y se sienta menos que en comparación. Hola, depresión, ansiedad y todo lo demás.

En un vacío de datos, los efectos del mito de la diosa en las madres modernas aún no se han estudiado-Tiempo Realizó sus propias encuestas y descubrió, entre otras cosas, que el 70 por ciento de los participantes se sintieron presionados a la madre de manera específica y que más del 50 por ciento se sintió culpa y vergüenza cuando las cosas no salieron según el plan. "La presión para ser perfecta hace que todo sea más difícil", Dr. Sacks responde cuando le pregunto si piensa que el fenómeno está dificultando la maternidad. "Escucho mucho de las mamás que cuando colocan el bar demasiado alto, inevitablemente sienten que si no lo alcanzan, están fallando. Y eso es algo increíblemente vergonzoso si alguien le preocupa que estén fallando en su propio hijo."

Una tormenta perfecta para la depresión posparto

Como se mencionó anteriormente, enfrentar dificultades para adaptarse a la vida como madre no es lo mismo que experimentar PPD. Para comprender la diferencia, es importante comprender primero qué es este último. La depresión posparto se encuentra bajo el paraguas del estado de ánimo perinatal y los trastornos de ansiedad (PMAD), que incluye depresión posparto, ansiedad posparto, trastorno obsesivo compulsivo posparto (TOC) y psicosis posparto. Y también es importante entender, dice Smith, que estos trastornos no solo aparecen para las nuevas mamás después Dan a luz por un tercio de las madres, el inicio de PMAD se produce durante el embarazo.

Los PMAD difieren de las dificultades de transición en que son debilitantes, dice Smith. Los pacientes pueden sentirse planos, como si no pudieran disfrutar de la vida, no esperan nada y que se hayan perdido (a la Jones). También pueden sentir que no pueden unirse con sus bebés. Este es depresión posparto. O, en su lugar, pueden sentir una ansiedad paralizante, lo que Smith dice que viene en dos formas. "Una es una ansiedad sin forma, un miedo al miedo en sí", dice ella, describiendo el trastorno de ansiedad posparto. "Luego hay personas que tienen ansiedad específica, están frenéticas acerca de la respiración del bebé, están frenéticos, el bebé tendrá una enfermedad rara", explica ", explica. Este último es parte de lo que se conoce como TOC posparto. Alrededor del 1 por ciento de las madres pueden experimentar psicosis posparto, que difiere de los trastornos anteriores porque requiere hospitalización psiquiátrica debido al riesgo de suicidio e infanticidio. Las madres con esta buena amiga de Adele, Laura, Laura Dockrill-May, experimentan alucinaciones, delirios, paranoia, insomnio y columpios de humor.

Cuando le pregunto al Dr. Sacks qué causa PMADS: si es principalmente una respuesta biológica a estímulos como los cambios hormonales o si las circunstancias de la vida juegan un papel importante, me dice que esta pregunta es como preguntar qué causa la depresión. La respuesta corta? Nadie realmente sabe. "La ciencia no tiene una respuesta confirmada de qué aspectos de la depresión son puramente biológicos versus qué aspectos son psicológicos e influenciados por el estrés de la vida", explica. “En psiquiatría, apreciamos que generalmente es una combinación de factores."

Es común, dice, para las mujeres que son hormonalmente sensibles (que han tenido problemas previos con el trastorno dismórfico premenstrual o el síndrome premenstrual intenso, por ejemplo) para sufrir un PMAD; Sin embargo, también hay mujeres cuya experiencia está influenciada principalmente por factores sociales, como el apoyo familiar limitado. "En general, la depresión posparto es la tormenta perfecta", Dr. Sacks dice. Hay estrés social y estrés conductual causado por su nuevo horario: "[Hay] falta de sueño. Probablemente sea más difícil hacer ejercicio y salir de la casa y exponerse a la luz del sol. Es más difícil participar en el autocuidado, es más difícil ver a tus amigos."Estas son todas las cosas, según el Dr. Capturas, que son protectores contra la depresión.

Ciertas poblaciones también tienen un riesgo estadístico que otros. En la parte superior de esta lista está aquellos que han tenido experiencia con un PMAD en un embarazo anterior. Lo siguiente es las mujeres que han tenido antecedentes de problemas de salud mental antes de la concepción. "El cincuenta por ciento de todas las mujeres que obtienen un trastorno del estado de ánimo perinatal tienen un historial de salud mental [no relacionados con el embarazo]", dice Smith. También en la lista están las madres adolescentes, madres solteras, madres de múltiplos (e.gramo. gemelos), aquellos en el ejército o que tienen cónyuges militares, aquellos en relaciones con problemas o abusivos, aquellos que tenían infancia con problemas, aquellos con bebés enfermos o bebés que pasan tiempo en la UCIN, mujeres que trataron con infertilidad antes de la concepción y, como, como mencionado anteriormente, aquellos que son hormonalmente sensibles. Esto no significa, señala Smith, que todas las mujeres que caen en estas categorías experimentarán un PMAD-SOME, algunas no. Y algunas mujeres que no caen en ninguna de estas categorías, como Jones, lucharán con un PMAD independientemente de.

La estadística alarmante de nadie está hablando

Aquí están las buenas noticias sobre PMAD: son tratables. "Básicamente, el 100 por ciento de las mujeres pueden recuperarse", dice Smith. Aquí están las malas noticias: la mayoría de las personas no son tratadas. "Te daré una estadística impactante", dice Smith. "Solo el 30 por ciento de las mujeres que deben ser tratadas son, y solo el 10 por ciento recibe la remisión."Ella me dice que esto se debe en gran parte a los defectos en el sistema de salud mental, por falta de médicos capacitados que puedan diagnosticar y tratar a PMAD a la falta de proveedores de salud mental, punto, que toman seguros.

PSI está tratando de remediar esto de varios frentes. Ofrecen un programa de capacitación de PMAD para profesionales de la salud mental, que ha educado a alrededor de 9,000 personas durante 20 años. Dado que esto es solo una "caída en el balde", como dice Smith, sin embargo, también están desplegando entrenamientos de proveedores de primera línea, que funcionarán para entrenar a OB/Gyns, practicantes de familia, enfermeras practicantes y similares. "Si esas personas saben cómo evaluar, diagnosticar y comenzar el tratamiento, puede ayudar a mucha gente", dice ella. Finalmente, PSI planea ofrecer una línea de consulta para que los médicos no capacitados llamen cuando no están seguros de qué pasos tomar con un paciente que exhibe signos de un PMAD.

"Hay un estigma sobre obtener ayuda, hay un estigma sobre los psiquiatras, hay estigma sobre los terapeutas y hay tremendo malentendidos sobre qué medicamentos son y qué hacen."-Ann Smith, Presidente de Apoyo Postparto Internacional

Todo lo anterior será de gran ayuda para los pacientes que buscan y siguen el tratamiento, pero desafortunadamente, el estigma aún puede evitar que un número lo haga, dice Smith. "Hay mucho estigma sobre la enfermedad, sobre cualquier enfermedad mental. Hay un estigma sobre obtener ayuda, hay un estigma sobre los psiquiatras, hay estigma sobre los terapeutas y hay tremendos malentendidos sobre qué medicamentos son y qué hacen ", dice ella.

Jones es un ejemplo perfecto de esto. Ella menciona varias veces que debido a que las mujeres cercanas a ella eran "madres perfectas", sintió que había algo mal con ella por no abrazar el papel tan fácilmente. Y cuando finalmente habló, su madre le dijo que lo que estaba experimentando era normal y que pasaría. Este despido de bien intencionado, ya que fue un tratamiento retrasado para Jones. Y una vez que recibió ayuda, tuvo que ocultar los medicamentos que le recetaron a su madre, que no aprobó. Sin embargo, es bueno que los tomó en secreto: ayudaron.

Cuando alcanzar

Dr. Sacks me dice que la gente a menudo le pregunta cómo saber si sufren de un PMAD o simplemente están pasando por un parche rocoso. Su respuesta? Realmente no importa. "Cualquier mujer que tenga alguna preocupación sobre su salud psicológica debería decirle a cualquier médico", dice ella. "Incluso puedes decirle a su pediatra."

Como con la depresión "regular", Dr. Sacks explica que puede ser difícil navegar por los recursos y abogar por usted mismo, especialmente cuando agrega la enorme carga de atención para el bebé, por lo que es importante reclutar el consejo, la orientación y la experiencia de los profesionales. Además, ella señala, hay poco que perder. "El peor de los casos es que se sentirá tranquilo y el mejor de los casos es que recibirá tratamiento para la depresión posparto [u otro trastorno]", dice ella. Además, agrega, no tiene que tener un PMAD para buscar apoyo psicológico. "Muchas mujeres se benefician de poder hablar sobre su transición, incluso si no están experimentando una enfermedad", dice el Dr. Captillas.

Está claro que, para Jones, nuestra conversación está ayudando a servir este propósito; Es una terapia independiente para lo que ha experimentado y todavía está experimentando. "Creo que la sociedad tiene muchas expectativas que hacen que ser una nueva madre sea realmente difícil, y la gente necesita trabajar para ser más aceptable y más indulgente", dice ella. "Ahora, [mi hija] tiene 10 meses y es genial, así que hay una luz al final del túnel. Pero en el momento, realmente sientes que nunca va a mejorar."

Si está luchando con sentimientos de ansiedad, depresión, abrumador u otros síntomas de salud mental mientras está embarazada o después de dar a luz a un nuevo bebé, llame a la línea directa internacional de apoyo posparto al 800-944-4773 para conectarse con alguien que puede hablarle a través de su experiencia y conectarlo con el tratamiento en su área.

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