1 de cada 10 personas posparto desarrollan presión arterial alta después del chequeo estándar de 6 semanas, según un estudio

Hablamos con OB-Gyn Kecia Gaither, MD, que practica en NYC Health and Hospitals en el Bronx, Nueva York, y es profesor asociado de obstetricia clínica y ginecología en Weill Cornell Medical College, sobre por qué es tan importante diagnosticar y tratar la presión arterial alta en el año después de dar a luz.

¿Qué es la hipertensión postparto??

Cuando estás embarazada, la cantidad de volumen de sangre en tu cuerpo se duplica. Esto es en última instancia algo bueno, ya que apoya su cuerpo y el feto en desarrollo. Pero tener tanta sangre adicional en su cuerpo ejerce mucha presión adicional sobre su sistema cardiovascular. "Tu corazón está bombeando más, y tus arterias están bajo una tensión aumentada", dice el Dr. Gaither.

Por esta razón, la presión arterial alta no es infrecuente en absoluto durante el embarazo. De hecho, incluso una lectura de presión arterial de 140/90 se considera alta, pero no severa, durante este tiempo. La preeclampsia, la preeclampsia posparto y la hipertensión gestacional son problemas de salud graves que pueden surgir. Y, mientras los medicamentos, el descanso y el mantenimiento hidratados pueden ayudar a controlar la presión arterial alta durante y después del embarazo, su médico necesita saberlo para ayudar. Dado que la hipertensión a menudo no tiene síntomas, esto puede ser un problema: cuando la hipertensión posparto no se trata, puede representar una amenaza grave para su salud y causar cosas como daños a sus órganos, visión borrosa, accidente cerebrovascular y convulsiones.

¿Qué muestra la nueva investigación??

La investigación más reciente sobre la presión arterial alta posparto es alarmante, y es un problema de salud que parece estar afectando a las personas en las comunidades marginadas a una tasa más alta. El análisis publicado en Hipertensión observó a 2.400 mujeres que no tenían presión arterial alta durante sus embarazos. El análisis encontró que aproximadamente una de cada diez personas desarrollaron presión arterial alta (definida como 140/90) dentro de un año de dar a luz. Más del 22 por ciento de estos casos fueron diagnosticados más de seis semanas después del parto.

Este estudio se realizó en un hospital urbano con el objetivo específico de estimar cuán común era la hipertensión posparto en una población racialmente diversa. Al observar un conjunto más diverso de pacientes, los investigadores buscaron comprender más sobre quién está en mayor riesgo. De los participantes del estudio, el 54 por ciento de aquellos cuyos registros se analizaron autoidentificados como negros, mientras que el 18 por ciento autoidentificado como latino. Con esta investigación, los autores del estudio dicen que esperan proporcionar más información sobre las disparidades raciales en la salud materna.

¿Por qué parece que la hipertensión posparto se está volviendo más común??

Hay algunas cosas que podrían estar contribuyendo a un aumento percibido en la presión arterial alta posparto. Primero, las personas eligen quedar embarazadas más tarde en la vida, según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG). Ser 35 años o más se considera "edad materna avanzada" dentro de la comunidad obstetricia, no porque eres mayor que otras personas que tienen bebés, pero porque te pone en una clasificación de riesgo diferente. "La edad materna avanzada aumenta su riesgo de obesidad gestacional, diabetes gestacional e hipertensión durante y después del embarazo", dice el Dr. Gaither.

El mayor uso de las tecnologías de asistencia de fertilidad también podría ser un enlace potencial, dice el Dr. Gaither. Cuando usa la FIV para quedar embarazada, tiene una mayor posibilidad de llevar múltiplos, lo que también es un factor de riesgo para la presión arterial alta, agrega.

Finalmente, Dr. Gaither dice que los proveedores ya están aumentando su vigilancia de cómo lo están haciendo las personas después de dar a luz, lo que está conduciendo a una mayor detección de la hipertensión posparto. Pero la pregunta sigue siendo: ¿es suficiente?

¿Qué están haciendo los proveedores para atrapar la presión arterial alta posparto antes antes??

A medida que surge más investigación sobre la hipertensión posparto, es posible que cambien las recomendaciones para la atención posparto. Según los autores, un período de monitoreo posparto de un año posterior al embarazo puede ayudar a garantizar que se diagnostican y traten la presión arterial alta. Este tipo de monitoreo también podría ayudar con los resultados de salud mental después del embarazo. (Después de todo, se recomienda que los recién nacidos vean al médico seis veces antes de su primer cumpleaños, mientras que las mamás solo van una vez una vez.)

Hasta que se actualicen las pautas, es importante tener en cuenta la presión arterial alta posparto como posibilidad. Un manguito de la presión arterial del hogar, mientras que un instrumento imperfecto, podría ser bueno tener a la mano en casa para realizar controles regulares de presión arterial.

"Su proveedor debe evaluar sus vitales, tomar un análisis de orina, verificar cualquier incisión y hablar con usted sobre las opciones de anticonceptivos en su chequeo posterior a la entrega", Dr. Gaither dice. Pero más allá de eso, ella alienta a comprometerse con su proveedor de atención médica sobre cualquier inquietud que tenga en absoluto. En otras palabras, mientras esperamos la U.S. Para ponerse al día con los sistemas de atención materna de otros países, es posible que deba hablar sobre cualquier preocupación de la salud del corazón que tenga en su próxima visita posparto, y tal vez incluso programar un chequeo solo porque solo.

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