¿Podrían sus preocupaciones de piel estar vinculadas con su salud mental?? 'Psychodermatology' es el estudio de exactamente eso

"Sabemos que existe una interacción muy compleja entre la piel y los sistemas neuroendocrinos", se hace eco de Evan Rieder, MD, un dermatólogo y psiquiatra certificado por la junta con sede en la ciudad de Nueva York. "Pero todavía estamos trabajando en los detalles sobre todo eso."

Si bien todavía hay mucho que aprender sobre cómo estos sistemas funcionan juntos, una de las áreas mejor estudiadas de psicodermatología hasta la fecha se relaciona con el estrés, que se sabe que exacerba ciertas afecciones de la piel. Cuando estás estresado, empuja tu cuerpo al modo de lucha o vuelo y desencadena una explosión de cortisol (también conocido como la hormona del estrés), que agudiza tu mente y aumenta tu energía para que puedas navegar mejor por la situación estresante. Mientras que una punta rápida de cortisol está bien, el estrés crónico puede sacar sus niveles de referencia de la forma. Cuando esto sucede y su cortisol se dispara durante largos períodos de tiempo, puede desencadenar una gran cantidad de preocupaciones de la piel relacionadas con el estrés.

“Las mismas hormonas que preparan nuestros cuerpos para situaciones estresantes también se sabe que estimulan nuestras glándulas petroleras. Esto lleva a un aumento en la producción e inflamación de sebo, lo que se traduce en brotes de estrés ", dice Joshua Zeichner, MD, un dermatólogo certificado por la junta con sede en la ciudad de Nueva York. "Sabemos que el estrés tiene un impacto significativo en la piel, perjudica la función de barrera de la piel, desaceleran la curación de heridas y empeora una variedad de afecciones de la piel, incluidos el acné y la rosácea. El estrés también puede conducir al enjuague facial y a la rosácea, con destellos junto con el empeoramiento de la dermatitis atópica, incluyendo rojo, escamosa, erupciones y picazón de la piel."

A partir de ahí, se convierte en un círculo vicioso. Su estrés afecta su piel, que afecta su autoestima (el acné y el eccema, por ejemplo, se han relacionado con mayores casos de ansiedad y depresión), lo que a su vez crea más estrés. "Para bien o para mal, su piel puede influir en la forma en que te sientes contigo mismo y cómo estás dispuesto a aparecer en el mundo", dice Jeshana Avent-Johnson, PSY.D, un psicólogo y asesor con licencia de SelfMade, una marca de cuidado de la piel basada en psicodermatología. “No querer ser visto físicamente puede resultar en no querer ser visto emocionalmente tan bien."

Donde entra la psicodermatología

Las condiciones psicodermatológicas generalmente se dividen en una de las tres categorías: psicofisiológica, psiquiátrica primaria y secundaria psiquiátrica. Los trastornos psicofisiológicos son afecciones de la piel que empeoran por el estrés (como el eccema o el acné, que responden a esa espiga de cortisol mencionada anteriormente). Los trastornos psiquiátricos primarios son afecciones de la piel que son fundamentalmente psicológicas pero tienen manifestaciones de la piel como la tricotilomanía, un trastorno de volcamiento que cae bajo el paraguas obsesivo compulsivo compulsivo. Y los trastornos psiquiátricos secundarios son afecciones de la piel que comienzan con la piel, pero tienen profundos efectos psicológicos (como el acné quístico y el vitiligo). Aunque estas condiciones pueden tener diversos grados de gravedad, vale la pena señalar que hacer una cita con un psicodermatólogo no le corresponde tener una condición de piel particularmente difícil, incluso algo tan común como el acné puede beneficiarse de este tipo de tratamiento especializado.

Entonces, ¿cómo es este "tratamiento especializado" en la práctica?? Debido a que la piel y la salud mental están tan estrechamente conectadas, la psicodermatología adopta un enfoque de dos puntas para abordar los dos para obtener resultados óptimos. A diferencia de visitar a un dermatólogo tradicional, una cita de psicodermatología probablemente incluirá una línea de preguntas en profundidad sobre su estilo de vida además de un control de piel.

"Si vienes a verme sobre una erupción, no solo voy a preguntarte sobre tu piel", dice el Dr. Wechsler. Con cada nuevo paciente, se asegura de preguntar sobre su horario de sueño, estado de ánimo, relaciones y mucho más.

Hacer una cita con un psicodermatólogo no le corresponde tener una condición de piel particularmente difícil, incluso algo tan común como el acné puede beneficiarse de este tipo de enfoque especializado.

En cuanto a los tratamientos, Robert Tausk, MD, un dermatólogo certificado por la junta que se especializa en psicodermatología y sirve como asesor de Loud Beauty, describe el proceso como triple. El primer pilar incluye un tratamiento médico dermatológico integral, el segundo se trata de reducción del estrés y cambios en el estilo de vida, y el tercero se centra en los tratamientos tópicos para abordar los efectos de la piel del estrés. Esto significa que la atención estándar puede incluir una mezcla de prácticas dermatológicas tradicionales, como medicamentos orales y tópicos, combinados con intervenciones psicológicas, como terapia de conversación, meditaciones, grupos de apoyo y, en algunos casos, hipnosis.

¿Deberías ver a un psicodermatólogo??

"Si está en un punto en el que ha agotado todas las opciones médicas y su piel todavía está encendida, o tal vez está teniendo depresión asociada con la condición de la piel y está afectando su calidad de vida, es hora de pensar en qué más está pasando allí y mira tratamientos alternativos ”, dice el Dr. Rieder.

Para muchos pacientes, abordar las condiciones de la piel con un enfoque psicodermatológico puede cambiar la vida. "Los pacientes que tienen un componente psicológico a su condición de la piel responden más rápido, más robusto y de manera más sostenida a una combinación de tratamiento dermatológico junto con psicoterapia y posiblemente medicamentos psiquiátricos que abordan a toda la persona", dice Josie Howard, MD, MD, Un psiquiatra con sede en San Francisco con experiencia en psicodermatología,

Sin embargo, para el paciente promedio, buscar atención psicodermatológica puede ser un desafío. Con solo unos pocos proveedores en la u.S. Junto con las dificultades de seguro, recibir este tipo de tratamiento es más lento y costoso.

"Hay muy pocos practicantes y oportunidades de capacitación limitadas para los médicos interesados ​​en el campo", dijo el Dr. Howard. “Sin mencionar que también hay mucho estigma en busca de atención de salud mental."

Además de eso, "muchas compañías de seguros no pagan por este tipo de tratamiento", dice el Dr. Rieder, “Podría ser anunciado como una visita de psiquiatría o dermatología, pero con la cantidad de trabajo requerida, muchas personas no aceptan seguros en este campo. Si lo hicieran, no podían permitirse mantener su negocio abierto."

En el futuro, a medida que la línea entre la piel y la salud mental se vuelve cada vez más central para la conversación de belleza, existe el potencial de que los tratamientos de psicodermatología se vuelvan más accesibles. "[Con suerte], habrá más proveedores de atención de salud mental que trabajan en oficinas de dermatología para facilitar el acceso a los pacientes y una mejor coordinación de la atención entre los proveedores", dice el Dr. Howard.

Hasta entonces, las marcas como SelfMade y Loem, que se fundaron con principios psicodermatológicos en su centro, están haciendo su parte para dar a las personas los productos y los recursos que necesitan para lidiar con sus preocupaciones de la piel estresadas en el hogar. Aunque un suero o una crema hidratante no puede reemplazar la reunión con un profesional, para aquellos sin acceso a la atención psicodermatológica, poder ayudar a mitigar parte del impacto del estrés en la piel. Las prácticas de autocuidado que reducen sus niveles de estrés también pueden ayudar a mejorar la condición de su tez.

Todo es decir, si estás tratando con alguno de los anteriores, sepa que no estás solo y que hay son recursos que pueden ayudar.