Otra razón para vacunarse? Muchas compañías de seguros ya no cubren los costos de Covid-19

Con vacunas efectivas de Covid-19 ahora ampliamente disponibles, las aseguradoras ya no sienten una fuerte atracción para cubrir por completo el tratamiento de Covid-19, dice José Pagán, PhD, presidente y profesor del Departamento de Política y Gestión de Salud Pública de la Facultad de Pública Global de NYU. Salud. "Había un elemento de buena voluntad. Tal vez incluso las preocupaciones sobre ser percibido que están haciendo lo incorrecto ", dice. Cuando Covid-19 fue desenfrenado, inesperado y muy difícil de evitar, las aseguradoras pueden haber renunciado a los copagos en interés de la salud pública o porque no cubrirlos durante una crisis de salud global se vería mal.

"Ahora, tienes más opciones", Dr. Pagán dice. No es casualidad que muchas aseguradoras de salud importantes comenzaran a eliminar la eliminación de la tarifa en abril, cuando las vacunas de Covid-19 seguras y efectivas se volvieron más ampliamente disponibles. Obtener ambas dosis de la vacuna Pfizer o Moderna es aproximadamente un 95 por ciento de protección contra enfermedades graves y hospitalización de Covid-19. Debido a que las vacunas son gratuitas y fáciles de acceder, las aseguradoras pueden estar menos dispuestas a cubrir los copagos para personas no vacunadas que se enferman del virus.

Para las personas aseguradas, eso puede sumar miles de dólares en costos de tratamiento. "Las personas que están en la cerca o no fueron vacunadas porque no era conveniente o porque no había una oportunidad realmente debía considerar que [recibir tratamiento covid-19] podría ser muy costoso", dice Nicolas Ziebarth, PhD, economista y profesor asociado en la Facultad de Ecología Humana de la Universidad de Cornell.

Debido a que la cobertura de seguro y las necesidades de tratamiento varían tan ampliamente, es difícil decir exactamente cuánto el tratamiento de Covid-19 le costaría a cualquier persona que tenga seguro de salud. Pero los costos son probablemente altos. "Si te hospitalizan y tienen que ponerte en un ventilador y estás allí durante una semana, o dos semanas, se vuelve muy costoso", Dr. Ziebarth dice. "Estamos hablando de miles de dólares."

Según Fair Health, el costo promedio de una estadía en el hospital Covid-19 para un paciente asegurado en la red es de $ 38,221 y la cantidad que pagaría el paciente depende del acuerdo de costo compartido en su plan de seguro. Entonces DR DR. Ziebarth sugiere que las personas no vacunadas hacen los cálculos. Calcule cuánto tendría que pagar de su bolsillo dado su deducible, copagos y otras tarifas de su seguro. "Entonces, al menos estás informado y sabes cuánto dinero hay sobre la mesa", dice.

Para las personas o personas sin seguro que ven a un proveedor fuera de la red, la salud justa estima que una estadía en el hospital Covid-19 cuesta $ 73,300 en promedio. Por supuesto, es importante tener en cuenta que estos costos variarán dependiendo de muchos factores, incluido dónde recibe tratamiento y lo enfermo que está. Las personas sin seguro podrían obtener una parte de los costos de tratamiento de CoVID-19, en virtud de los términos establecidos por el Programa de Administración de Recursos y Servicios de Salud. Si no tiene seguro y necesita tratamiento para CoVID-19, puede pedirle a su proveedor de atención médica que solicite un reembolso de reclamos, que esencialmente hace que el gobierno pague su tratamiento en su lugar.

Sin embargo, programas como este tienden a tener mucha burocracia, explica Ziebarth. "El problema es que, si tiene una condición de emergencia y necesita ser hospitalizado, no hay forma de preguntar si está dispuesto a facturar al gobierno?'" él dice. Si bien programas como el programa sin seguro de la HRSA pueden ser útiles para las personas sin seguro que necesitan tratamiento, lo mejor que puede hacer para evitar las costosas facturas del hospital es vacunarse.

Las vacunas de Covid-19 protegen contra enfermedades graves que lo llevarían con facturas masivas del hospital, con o sin seguro. "Vacunarse tendrá un gran impacto en el tipo de tratamiento que pueda necesitar", Dr. Pagán dice. Si está vacunado y obtienes covid, es poco probable que debas ir al hospital y enfrentar grandes facturas de tratamiento. "Si quieres evitar todos los problemas vacunados", Dr. Pagán dice. "Es así de simple."

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