Si realmente queremos finalizar el VIH para 2030, la administración Trump necesita cambiar sus caminos

Los expertos en salud están de acuerdo en que esta ambiciosa línea de tiempo es ciertamente posible. Varios que hablaron con VOX sobre lo que debería hacerse recomendó las siguientes soluciones: expandir el acceso a la preparación, apoyar la expansión estatal de Medicaid, aumentar los fondos de salud pública y apuntar a las comunidades en riesgo con estrategias de tratamiento y prevención al tiempo que generan confianza con aquellos comunidades.

Prometiendo como todo esto puede sonar, está dejando a muchas personas desconcertadas. Hasta este punto, la administración Trump no ha sido exactamente un gran aliado en la lucha contra el VIH y el SIDA. Por un lado, el presidente Trump despidió a los 16 miembros del Consejo Asesor del VIH/SIDA del país, en diciembre de 2017 (después de que seis miembros renunciaron en junio de ese año), y los nuevos miembros no fueron nombrados hasta el siguiente diciembre. Además, la Oficina de Política Nacional del SIDA ha estado sin director durante dos años. (El primero renunció cuando Trump entró en el cargo.)

La administración Trump ha trabajado para socavar muchos programas que son vitales para los esfuerzos de prevención del VIH. El presidente ha expresado previamente el deseo de reducir los fondos no solo para las entidades de Medicaid y Planned Parenthood dos que juegan un papel importante en el tratamiento y la prevención del VIH, sino también el plan de emergencia del presidente para el alivio del SIDA (PEPFAR), que surgió durante el George W. Presidencia de Bush. (Sin embargo, en un cambio, Trump firmó una extensión de Pepfar de cinco años en diciembre de 2018.) La administración, junto con el Congreso controlado por los republicanos, ha intentado derogar la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, que podría dejar a los pacientes con VIH vulnerables a los costos de disparo (o perder cobertura por completo). Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (parte del alcance de la administración Trump) el mes pasado propusieron eliminar las protecciones para ciertas clases de medicamentos, incluidos los medicamentos antirretrovirales, lo que podría hacerlos más caros o inaccesibles para ciertos miembros de la población de la población. Ah, y no olvidemos que el año pasado, el gobierno tomó dinero del programa Ryan White VIH/SIDA y lo usó para financiar la detención de los niños en la frontera.

La administración actual tampoco ha apoyado tradicionalmente a las poblaciones más vulnerables al VIH. La mayor parte de los nuevos diagnósticos ocurren entre el grupo demográfico HEN gay y bisexual que representaba el 67 por ciento de todos los diagnósticos de VIH en 2016, según los CDC. Los hombres y mujeres negros e hispanos se afectan desproporcionalmente en todos los ámbitos. Cuando piensas en el horrible tratamiento de las familias inmigrantes en la frontera y los repetidos esfuerzos de la administración para revertir las políticas antidiscriminatorios LGBTQ, incluidas las personas relacionadas con la atención médica, no es sorprendente que esta noticia esté causando una disonancia cognitiva para algunos.

Naturalmente, muchos expertos son escépticos de los motivos detrás del plan. "Desafortunadamente, el anuncio del presidente Trump ya ha sido socavado por el registro y la retórica de su propia administración, y no hay razón para que los estadounidenses LGBTQ o cualquier otra persona vea esto como algo más que una retórica vacía diseñada para distraer lo que realmente está sucediendo detrás de escena todos los días. ", Dijo Sarah Kate Ellis, presidenta y directora ejecutiva de Glaad, en un comunicado.

"Si esta administración quiere combatir la propagación del VIH, deben poner fin inmediatamente a sus esfuerzos para reducir los fondos de Medicaid, socavar la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio y la discriminación de licencias contra las comunidades más en riesgo cuando buscan atención médica", dijo David Stacy, Director de Asuntos del Gobierno en la Campaña de Derechos Humanos, en un comunicado. “Esta administración simplemente no puede lograr este objetivo mientras, al mismo tiempo, se lleva adelante con ataques a la atención médica para las comunidades más afectadas por el VIH. El público estadounidense merece un compromiso real de su gobierno para poner fin a la epidemia del VIH."

Otra causa del realismo? Los presidentes anteriores generalmente no se han quedado en objetivos ambiciosos y relacionados con la enfermedad como este. El programa "Cancer Moonshot" del presidente Obama de 2016 buscó encontrar una cura para el cáncer, que claramente no funcionó antes de dejar el cargo.

Con suerte, la nueva ola de congresistas comprometidos a mejorar la atención médica ayudará a mantener a la administración responsable, mientras que todos podemos usar nuestras voces para hacer lo mismo. Con el VIH, cualquier progreso que hacemos hacia la erradicación es una victoria.

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